「多摩川カヌー駅伝大会2019」
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開催日時：2019年11月23日(土)
開催場所：青梅市釜の淵〜多摩川緑地くじら運動公園
申込日
参加
チーム		 チーム名
ふりがな
使用艇
の区分		 使用艇の区分
※借艇はポリ艇 ダンサー、3.5m、一人乗り
自艇の
種類		 名称
長さ 定員
チーム
代表者		 氏名
住所
電話　携帯
E-MAIL
＜選手名簿＞
第1区間 氏名
氏名(ふりがな)
性別 生年月日(西暦) 年令
カヌー歴
備考
第2区間 氏名
氏名(ふりがな)
性別 生年月日(西暦) 年令
カヌー歴
備考
第3区間 氏名
氏名(ふりがな)
性別 生年月日(西暦) 年令
カヌー歴
備考
第4区間 氏名
氏名(ふりがな)
性別 生年月日(西暦) 年令
カヌー歴
備考

＜注意事項＞
・保険契約をしますので条件をすべて入力してください。
・選手はセルフレスキューができることを条件とします。
・人数が多い場合は抽選とします。
・１チームにつき参加料2,000円が必要です。

【申込期限】2019年10月11日(金)必着

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